
Behandling af arveligt forhøjet kolesterol bør forbedres
Forskere mener, at behandlingen af familiær hyperkolesterolæmi bør intensiveres, da kolesterolsænkende behandling med statiner ikke altid er tilstrækkelig.
{snippet alle}
Hvis man har den arvelige sygdom, familiær hyperkolesterolæmi, er der en betydelig risiko for hjerte-kar-sygdomme på trods af kolesterolsænkende behandling med statiner.
Det viser en ny undersøgelse fra Aarhus universitetshospital og Aarhus universitet, hvor forskere har undersøgt risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme og blodprop i hjertet i familier med FH over en 20 års periode.
I perioden 1992-1994 undersøgte forskerne familier, hvori ét familiemedlem i forvejen havde fået konstateret FH. Alle familiemedlemmer, der også fik konstateret FH, blev tilrådet behandling med statiner. Ved hjælp af nationale registre blev familierne fulgt helt op til 2015 for at se, om de udviklede hjerte-kar-sygdomme. På trods af at størstedelen af patienterne blev behandlet med statiner, fandt forskerne godt halvanden gange større risiko for et ikke-dødeligt hjertetilfælde blandt personer med FH sammenlignet med baggrundsbefolkningen og knap dobbelt så høj risiko sammenlignet med personer i familien uden FH. Den samlede dødelighed var imidlertid ikke forskellig mellem slægtninge med og uden FH og baggrundsbefolkningen.
Forskerne konkluderer, at familier med FH på trods af behandling med statiner har en øget risiko for hjerte-kar-sygdom. Årsagen til denne øgede risiko kan være utilstrækkelig kolesterolsænkende behandling med statiner, eller at behandlingen er blevet iværksat på et for sent tidspunkt i livet.
”Studiet bekræfter vores formodning om at personer med FH har en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, på trods af at mange er i kolesterolsænkende behandling med statiner. Det underbygger således vores tro om, at patienter med arvelig forhøjet kolesterol i blodet bør behandles mere intensivt med kolesterolsænkende medicin. Derudover er det vigtigt at have fokus på tidlig diagnostik af denne tilstand. Dermed kan behandling iværksættes tidligt i livet og hjerte-kar-sygdomme kan derved formentlig bedre undgås”, siger overlæge Henrik Kjærulf Jensen.
Familiær hyperkolesterolæmi
Familiær hyperkolesterolæmi (FH) er en relativt hyppig arvelig sygdom i leverens fedt-omsætning, som medfører betydeligt forhøjet kolesterol i blodet lige fra fødslen. Årsagen er ændringer i det arveanlæg, som styrer kolesteroloptagelsen i leveren, og således har en person med FH 50 proent risiko for at give sygdommen videre til sit barn. Personer med FH mærker ikke de har sygdommen, men de har en markant øget risiko for tidlig udvikling af hjerte-kar-sygdomme, så som åreforkalkning og blodprop i hjertet.

