
Sammenhæng mellem paradentose og leddegigt
Paradentose, der har medført tab af kæbeknogle, kan forudsige eller øge risikoen for leddegigt.
Det antyder en ny undersøgelse fra Umeå Universitet i Sverige, hvor forskere har sammenlignet røntgenbilleder fra patienter med og uden tab af kæbeknogle før og efter, at de fik leddegigt. Desuden sammenlignede de røntgenbillederne med matchede tandlægepatienter uden leddegigt.
Forskningen viser også en årsagssammenhæng mellem tab af kæbeknogle og forhøjede niveauer af det knoglenedbrydende molekyle RANKL i blodet.
Tab af kæbeknogle forårsaget af betændelse er karakteristisk for både paradentose, der er en førende årsag til tab af tænder, og leddegigt. På trods af forskelle i, hvad der forårsager betændelsen ved paradentose eller ved leddegigt, er det nu blevet konstateret, at der er en sammenhæng mellem de to.
"Det er for eksempel kendt, at personer med leddegigt i høj grad viser symptomer på tab af tænder end personer med sunde led. Det er også kendt, at behandlinger mod paradentose også hjælper på symptomer hos patienter med leddegigt. Men hidtil er der ikke bevist en kausal sammenhæng mellem de to tilstande," siger Pernilla Lundberg, lektor ved Odontologisk Institut og en af forskerne bag studiet, der er offentliggjort i tidsskriftet Arthritis & Rheumatology.
I et samarbejde med Solbritt Rantapää-Dahlqvist, som er forsker ved Institut for Folkesundhed og Klinisk Medicin ved Umeå Universitet, har Pernilla Lundberg derfor analyseret forekomsten af tab af kæbeknogle hos personer med leddegigt. Alle deltagere i undersøgelsen havde ved flere lejligheder doneret blod til Medical Biobank Northern Sweden Health and Disease Study. Røntgenbilleder af tænderne blev hentet fra behandlende tandlæger.
Resultaterne viser for første gang, at de personer, som senere udviklede leddegigt, i større grad havde tegn på tab af kæbeknogle. Personer med leddegigt udviklede også i højere grad tab af kæbeknogle med tiden. Blandt de personer, der senere udviklede leddegigt, blev den største grad af knogletab påvist hos individer, der også havde forhøjede niveauer af det knoglenedbrydende molekyle RANKL i blodet.
"Så vidt vi ved, har ingen tidligere været i stand til at vise, at personer, som senere udvikler leddegigt, i højere grad har lidt af tab af kæbeknogle, før de viser nogen symptomer på gigt," siger Solbritt Rantapää-Dahlqvist.
"Vores resultater indikerer en årsagssammenhæng mellem paradentose og leddegigt. Ikke desto mindre er der behov for yderligere kliniske undersøgelser og undersøgelser af grundlæggende mekanismer for at bevise eksistensen af en årsagssammenhæng med sikkerhed."
